Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло . Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше - одноразовым.

Тарелка . На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком - спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки . Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

1. В шприц набирают растворитель.
2. Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
3. Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
4. Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки . Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора . Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут - хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол - то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

1. Вымойте руки и тарелку.
2. Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
3. Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
4. Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
5. Помойте руки.
6. Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
7. Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
8. Откройте упаковку со шприцем.
9. Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
10. Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
11. Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала - большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки - от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
12. Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
13. Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
14. Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
15. Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
16. Выбросьте использованные инструменты.
17. Вымойте руки.

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость - 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

1. Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить - это всё устанавливает доктор, и только он.
2. Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
3. Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция - это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
4. Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
5. Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Что будет, если выбить воздух из шприца не до конца, и ввести в мышцу или под кожу несколько пузырьков воздуха?

Если в шприце, подготовленном для внутримышечного введения, вместе с препаратом находилась капелька воздуха (несколько маленьких пузырьков), опасности для здоровья такая инъекция нести не будет.

Попадание небольшого количества воздуха в мышцу не опасно, он рассасывается в тканях. Как правило, организм справляется с этим незаметно для пациента.

В то же время, не стоит злоупотреблять регенерационными силами организма, и необходимо следовать инструкции по постановке укола, и максимально избавляться от пузырьков воздуха в шприце. Подробно о том, как это сделать, написано на этой странице сайта.

Можно делать несколько уколов в одну иглу?

Сделать один прокол, ввести сначала одно лекарство, отсоединить шприц, оставив иглу в мышце, затем вставить другой шприц со вторым лекарством и ввести его? Не хочется делать лишний прокол!

Теоретически, при введении некоторых препаратов, можно, но практически - уменьшение болезненности под вопросом, а осложнения - вероятны.

В любом случае, так делать можно только в том случае, если лекарства совместимы.

Практически, введение двух препаратов без смены положения иглы равносильно смешению двух препаратов в одном шприце. Некоторые препараты при подобном смешении могут вступать в нежелательные реакции. Разделяя Ваше стремление колоть поменьше, все же советуем Вам уточнить у врача, назначившего инъекции, можно ли препараты, назначенные Вам, смешивать в одном шприце.

Кроме того, оставление в мышце иглы и подключение к ней многократно шприца с точки зрения болевых ощущений еще хуже, чем несколько проколов кожи: оставленная игла будет «ковырять» мышцу, когда вы будете подставлять шприц, травмированная мышца будет болеть и во время, и после укола.

Кроме того, введенные таким образом препараты («в одну дырку») создадут большую нагрузку на участок мышцы, и с еще большей вероятностью получится уплотнение как нежелательное следствие инъекции. Подробно о том, как сделать укол без боли можно прочитать в этой статье Сайта про шприцы и уколы bogmark.com.ua.

Как можно избавиться от синяков на ягодицах, которые остались после уколов железа и не проходят уже 1 год?

К сожалению, некоторые препараты (например, препараты железа) рассасываются очень плохо и оставляют плохо уходящие синяки на долгое время (в т.ч. на год и дольше).

Вместе с тем, общем случае, синяки не несут значительной опасности, скорее, это косметический дефект.

Для устранения застаревших синяков можно попробовать в домашних условиях компрессы с Лиотоном, компрессы с Димексидом (1:5 с водой), также рекомендованы физпроцедуры в условиях поликлиники (электрофорез или ультрафонофорез с гепарином, калий йодом).

При отсутствии эффекта, возможно, понадобится очная консультация хирурга.

Нельзя ли вместо инъекций принимать таблетки?

Можно, но не всегда желательно.

Таблетки, проходя через пищеварительный тракт, попадают в химически активную среду – пищеварительные кислоты, ферменты - которые, взаимодействуя с лекарствами, разрушают их (таблетки), снижая эффективность и лечебные свойства.

Химические соединения, образующиеся при взаимодействии лекарственных препаратов с пищеварительными ферментами, могут провоцировать развитие гастритов и других заболеваний, например, язвы желудка.. Лекарство же, введенное в организм при помощи инъекции, практически мгновенно достигает больного органа в неизмененном виде и не раздражая пищеварительную систему.

Кроме того, разная форма препарата (капли, таблетки, свечи, раствор для инъекций и прочее) и связанный с этим путь попадания препарата в организм оказывают различное терапевтическое действие, которое при ряде заболеваний необходимо достигать с помощью конкретного способа введения препарата в организм.

Поэтому решение о назначении той или иной формы препарата принимает врач на основании ряда факторов, и изменять форму препарата без согласования с лечащим врачом не стоит.

Можно ли принимать душ (ванну) во время курса инъекций?

Принимайте гигиенический душ так часто, как Вам необходимо - особенно перед уколами, это не только можно, но и нужно.

Приняв уколы, прижмите место инъекции ватой, смоченной в спирте, чтобы не инфицировать место укола, принимайте душ через час-два после инъекции.

Нужно ли после набора препарата из ампулы, сменить иглу на шприце перед уколом? Зачем?

Если лекарство предварительно находилось в ампуле с резиновой крышкой, которую нужно проколоть, чтобы набрать лекарство – после набора лекарства, иглу лучше поменять. Так как игла, проткнув резинку в крышке ампулы, затупляется - а, очевидно, чем острее игла, тем менее болезненный укол.

Также есть определенные виды лекарств (инсулин например), при использовании которых в инструкции есть пометка: «сменить иглу», в таких случаях иглу сменить нужно обязательно.

Или, к примеру, Вы набрали лекарство и дотронулись до иглы, в таком случае ее тоже нужно поменять, чтобы избежать осложнений, связанных с попаданием инфекции.

Почему после инъекции выступает кровь? Опасно ли это?

Если после того, как Вы сделали укол, выступила кровь – это говорит о том, что Вы задели кровеносный сосуд.

Это не опасно. Прижмите место укола ваткой со спиртом и подержите минут пять. Если кровь вытечет не наружу, а под кожу, образуется синяк. Сразу приложите лед, а на второй день - грелку, чтобы синяк быстрее рассосался.

При открытии ампулы бывает крошится стекло и попадает в шприц вместе с лекарством. Что будет если такие осколки попадут в мышцу, или в сосуд?

Вероятность попадания в организм крошки стекла ампулы принято считать практически нулевой, поэтому можно сказать, что причин для беспокойства нет – скорее можно порезаться о края ампулы, чем осколки стекла попадут в шприц. Вместе с тем, по правилам проведения инъекций раскрошившуюся ампулу необходимо выбросить. Рассмотрим ситуацию со стеклом внутри ампулы подробно. Чтобы осколок ампулы попал в шприц, он должен пройти сквозь иглу. Диаметр инъекционной иглы достаточно мал (внешней диаметр стандартной иглы для внутримышечных инъекций - 0,6 мм, внутренний – и того меньше), поэтому крайне маловероятным представляется прохождение осколка ампулы через это отверстие. Все осколки стекла (и более крупные частицы, и микрочастицы) конечно опадут на дно раствора. В таком случае, обезопасить себя можно так: при наборе препарата не опускайте иглу на дно ампулы, если назначение позволяет оставить часть раствора в ампуле. В оставшейся в ампуле жидкости на дне останутся и осколки. Если все же рассмотреть теоретическую возможность того, что микроскопический осколок ампулы пройдет сквозь иглу, попадет в шприц, а оттуда – в мышцу пациента, произойдет вероятно следующее: такое инородное тело «отграничится», вокруг него образуется уплотнение. И скорее всего, пациент этого даже не почувствует. Как избежать отламывания осколков ампулы читайте на этой странице сайта.

Не попадет ли игла в кость при внутримышечной инъекции?

Вероятность попадания в надкостницу крайне мала. Чтобы обезопасить пациента от такой возможности, в первую очередь необходимо правильно выбрать место укола. Лучшее место для внутримышечной инъекции - верхняя наружная часть ягодицы, это мышца с наименьшей вероятностью при уколе задеть кровеносный сосуд, нерв или кость.

Почему внутримышечная инъекция делается именно туда, куда делается (внешняя верхняя четверть)?

Чтобы избежать осложнений. В этом месте мала вероятность попасть иглой в кровеносный сосуд, нерв или кость.

Можно ли колоть той же иглой, если случайно выдернул шприц до окончания введения препарата?

Чтобы такого не произошло, нужно придерживаться правил выполнения инъекции.

Если же по каким то причинам Вы выдернули шприц раньше положенного, не пугайтесь, успокойтесь и попробуйте сделать укол еще раз.

Иглу можно не менять в том случае, если вы делаете укол одному и тому же человеку - при условии, если при выдергивании шприца из ягодицы игла не соприкоснулась с посторонними предметами (к примеру, не упала на пол).

Почему внутримышечную инъекцию надо делать так глубоко (около 3 см)?

Внутримышечный укол нужно делать так глубоко (около 3 см для взрослого пациента, и около 2 см - ребенку) для того, чтобы лекарство попало по назначению - в мышечную ткань, а не, скажем, в жировой слой.

Если вколоть неглубоко и лекарство не попадет в мышцу - лекарство будет потрачено впустую, кроме того, в месте укола может образоваться шишка, которая будет долго рассасываться.

Стандартные иглы для внутримышечных уколов взрослым - длиной 3 см (0,6х30 и 0,7х30), для крупных пациентов лучше взять иглу длиной 4 см (0,8х40). Для детей существует специальный шприц с более короткой и тонкой иглой - шприц BogMark 3 мл с иглой 0,5х25.

Как сделать укол не больно?

Для минимизации болезненных ощущений при внутримышечном введении препарата, можно посоветовать такие меры:

1) использовать хорошие шприцы с острыми иглами

2) принимать уколы необходимо исключительно в положении лежа. Ягодичная мышца должна быть полностью расслаблена, для лучшего расслабления мышц ступни разверните носками внутрь. Многие пациенты предпочитают снять всю одежду ниже пояса, чтобы ничто не мешало расслаблению мышц ягодицы и ног.

3) Перед уколом хорошо помассируйте мышцу, в которую будет производиться инъекция, интенсивно растирайте место введения ватным тампоном, смоченным в спирте.

4) Препарат вводить необходимо медленно, плавно - так мышце будет проще его принять, и болезненность при медленном введении значительно уменьшается. Для медленного введения препарата лучше использовать трехкомпонентный шприц: резиновый уплотнитель на его поршне позволяет плавно и с необходимой скоростью вводить препарат.

5) при введении лекарства и извлечении иглы старайтесь держать шприц под одним и тем же углом, чтобы игла не «ковыряла» мышцу. Ну и безусловно соблюдайте все остальные правила укола - используйте иглу правильной длины, соблюдайте правила асептики и тд. На страницах Сайта про шприцы и уколы bogmark.com.ua можно прочитать подробно о подготовке и проведению укола в домашних условиях.

Нужно ли массировать место укола после проведения инъекции?

После внутримышечного укола, и если иное не указано в инструкции к препарату, - да.

Массаж места прокола после инъекции улучшает кровообращение и помогает распределению лекарства в тканях. Кроме того, протирание места укола ватным тампоном, смоченным в спирте - хорошее средство дезинфекции.

Можно ли делать сразу 3 укола

Вопрос такой: есть ли у кого-то комментарии/опыт/информация о том, что лучше сделать сейчас, а что можно пока отложить? Или осмысленно делать все сразу, как предлагают?

Gluzy, есть вакцина Инфанрикс-Гекса, там 6 в 1, и гепатит в том числе. Уколоть 1 раз. Я бы сделала все сразу, но только хорошей вакциной.

Вроде бы все нормально. Правда жалко было колоть три раза маленького.

Аналогично. До полугода писала отказ от АКДС, был сильный диатез и дисбак. После одной АКДС - новый виток диатеза, перешли на АДС, все нормально.

Где-то я встречала инфу (покопайтесь в нете) с максимальными сроками между гепатитными прививками. Если Вы в них укалыдываетесь, то можно сделать сначала ее, потом через пару мес. все остальное.

Алекс, наивный вопрос: а где положено покупать Инфанрикс? В спец. аптеке и приходить потом с ней в поликлинику? Или сразу идти в какой-то особый прививочный центр? И нормально ли будет, если следующие прививки против тех же болезней будут сделаны другими вакцинами?

Gluzy, как-то мне пришлось делать младшему платную прививку - в поликлинике очень долго не было вакцины АКДС. Поехали в клинику иммунизации, там за денюжку нас приняли - осмотр педиатра (вскользь..), прививка их вакциной, выдача сертификата, что вкололи инфанрикс. В нашем графике это была вторая прививка. Первая, третья и четвертая были сделаны обычной вакциной в поликлинике.

Во-первых, три укола.

Во-вторых температура 38, и больше всего не понравилось, что два дня я ее просто носила на руках: ребенку явно было плохо. Теперь у меня еще подозрения, что с печенью не все нормально.

Так получилось, что не изучила вопрос о гемофильной палочке. Теперь бы я эту прививку не делала - 100%. Но мы уже начали. Если предостерегаться прививками от всего, что существует в вирусно-бактериальном мире, то так можно вакцинироваться каждые три месяца всю жизнь от чего-нибудь. Закончив мединститут, про гемофильную инфекцию, как суперугрозу для жизни детей, услышала первый раз, когда родился ребенок и стал вопрос о прививках.

Такого же мнения и о гепатите В. Но если вы начали, то уже докалывайтесь, что делать.

Сколько уколов подряд можно делать в одну ягодицу?

Сколько дней подряд можно колоть в одну ягодицу?

Сколько можно дней и сколько можно колоть уколов в одну ягодицу? Все зависит от заболевания, которым страдает, болеет человек. Не будем брать в расчет такие заболевания, как простуда или какие-то недомогания, где требуется всего несколько уколов, а возьмем в пример более серьезные болезни. Ну к примеру возьмем туберкулез легких. Не для кого не секрет, что люди от этой болезни лечатся годами. Но инкубационный период лечения в стационаре составляет от 9 до 12 месяцев. И все это время больному колют такой препарат как Стрептомицин и в первые 4 месяца препарат в виде уколов Изониазид. И плюс ко всему этому еще колют два вида витаминов. Обычно чтобы не колоть по четыре укола за один раз, медсестры с помощью одного шприца, вводят эти 4 препарата. Но все равно если взять каждый день по одному уколу на протяжении 6-9 месяцев, а то и 12 и больше, уколов получается очень много. И по этому медсестры обычно колют сначала с десятка два уколов в одну ягодицу, а потом столько же во вторую и так по кругу на протяжении 9-12 месяцев. Так что, сколько можно и сколько положено делать уколов в одну ягодицу, все зависит от заболевания. Ограничения как такового нет. Просто если колоть уколы очень долго, то появляются шишки, гематомы, болевые ощущения. По этому надо обычно чередовать, несколько уколов в одну ягодицу, затем в другую и колоть надо правильно.

Можно ли делать сразу 3 прививки ребенку

Бывает так, что приходит время очередной прививки, а у малыша уже есть пропущенные вакцинации. Некоторые педиатры, повинуясь графику, назначают сразу 3 прививки ребенку. Как поступить в этом случае? Можно ли делать сразу 3 прививки ребенку? Давайте разбираться.

Многие прививки можно делать одновременно при отсутствии каких-либо противопоказаний. В противном случае интервал между вакцинами должен составлять 1 месяц.

Сегодня мы не будем рассматривать экстренную вакцинацию от бешенства, столбняка и клещевого энцефалита. Проводить данные прививки необходимо несмотря ни на что. Ведь риск для жизни превышает любые доводы.

Не переживайте по поводу несовместимости прививок. Таковыми фактически является вакцинация против желтой лихорадки и холеры. Если вы не собираетесь на отдых в столь неблагоприятную страну, не стоит волноваться. Находясь в России, вам не нужно делать эти прививки. Также не рекомендуется комбинировать прививку от туберкулеза с любыми другими. Вакцины от других заболеваний можно вводить одновременно.

В здоровом организме человека присутствуют миллиарды иммунных клеток, которые смогут «обработать» сразу несколько введенных антигенов легко и просто, так уж мы устроены. При этом риски неблагоприятных реакций (температура, аллергия, сыпь и т.д.) не суммируются, а остаются в нормальных пределах – около 30%.

Но помните, что 3 прививки сразу нельзя сочетать в одном шприце. Вакцинация должна выполняться отдельными инструментами в разные конечности ребенка. Однако это не относится к прививке АКДС (где в одном шприце сочетается коклюш, столбняк и дифтерия) и ОПВ (три вида полиовируса). Также на современном фармацевтическом рынке присутствуют комбинированные препараты, созданные специально для одновременного введения одним шприцом: ПентАкт-ХИБ, Тетагрип и Твинрикс.

Так можно ли делать сразу 3 прививки ребенку?

Да, можно. В европейских странах, например, детям одновременно вводят 6 вакцин – полиомиелит, гемофилия, гепатит В, коклюш, столбняк и дифтерия. Клинические исследования подобной схемы введения вакцин доказали, что число побочных явлений при этом не увеличивается, а эффективность прививки не снижается.

Обязательно помните о том, что ребенок не должен иметь никаких противопоказаний к прививкам: недавнее ОРВИ, иммунодефициты, сопли, кашель, диабет, ХПН и некоторые другие.

Если вы оказались в ситуации, когда необходимо сделать сразу 3 прививки ребенку; при этом малыша осмотрел педиатр и дал добро, не сомневайтесь. Также помните, вы можете свести на нет любые аллергические реакции на прививки путем подготовки к вакцинации. Для этого рекомендуется принимать капли Фенистил 3 дня до и 3 дня после прививки.

Посмотрите видео, где на вопрос «Можно ли делать сразу 3 прививки ребенку?» отвечает врач аллерголог-иммунолог:

Можно ли делать три разных прививки в один день?

Педиатр, ссылаясь на новый календарь прививок, предлагает сделать трехмесячному ребенку в один день три разных прививки: полиомиелит, АКДС, гепатит. Разве можно делать за один раз несколько разных прививок?

Отзывы к Можно ли делать три разных прививки в один день?

Привет! Чтобы публиковать посты, и получить полный доступ к функциям проекта, войдите или зарегистрируйтесь.

Ни в коем случае. Вы,как мама, несете полную ответственность за это.Врачам самое главное вовремя наставить нашим детям прививок, а за последствия они, как правило, никогда не отвечают. Много случаев, когда у детей сопельки безобидные, и врачи настаивают на прививке. А потом начинаются проблемы со здоровьем детей, когда уже традиционная медицина помочь ничем не может. А причиной является прививка.

Я бы на вашем месте не стала бы объединять все прививки в один день, врачи конечно утверждают, что это абсолютно нормально и так и нужно делать, но не слушайте их, ведь это очень большой удар по иммунной системе малыша, поэтому делайте каждую прививку с интервалом.

Конечно, нельзя! Особенно АКДС. Это очень сложная прививка. Ее нужно делать отдельно, и как минимум за месяц до этого и после не получать больше никаких других прививок.

Еще раз убедилась в безразличии наших врачей! Как можно предлагать такое, они сами прекрасно понимают, что делать этого нельзя. А все потому что они не несут никакой ответственности. А вся ответственность лежит на маме.

Лучше этого не делать. Вы имеете полное право отказаться, ведь врачи сейчас берут письменное соглашение либо отказ от родителей, чтобы снять с себя ответственность в случае побочных эффектов.

Такое ощущение, что врачи просто стремятся выполнить план по прививкам. А можно или нет делать их детям даже не выясняют. Ведь существует масса противопоказаний когда нельзя делать прививки, когда они могут вызвать различные осложнения.

Ни в коем случае! Я своим детям перестала делать прививки, написала отказ. Знаю очень много случаев, не по наслышке, к каким страшным последствиям могут привести прививки. Так что прежде чем делать, надо очень хорошо подумать.

Мне кажется, отказ писать не надо, но и три прививки в один день тоже не следует делать. Детский организм еще очень слабый для такой дозы.

Ни в коем случае нельзя делать больше одной прививки сразу. Об этом написано в инструкции Минздрава, но ее повсеместно нарушают. Не слушайте никаких уговоров. Пострадает, прежде всего, ВАШ РЕБЕНОК, так как это мощный удар по иммунной системе, очень опасный, с угрозой тяжелых осложнений.

Я не делаю ребенку прививок, написала отказ. А если бы делала, то задумалась:

подумайте, если будет негативная реакция организма на прививки, то вы даже не сможете понять, НА КАКУЮ ИЗ ТРЕХ ВАКЦИН РАЗВИЛОСЬ ОСЛОЖНЕНИЕ. У нас во дворе детишки очень тяжело АКДС переносят, но их мамы продолжают делать прививки

Решать Вам, думайте сами, но если Вы задали этот вопрос, Вы колеблетесь и уже знаете ответ сами, что 3 штуки в 1 день нельзя - это ЧРЕЗМЕРНО МНОГО.

Насчет полиомиелита - есть бесплатная живая вакцина, а есть убитая, иностранная. Подумайте насчет нее, поищите инфо, если уж решили делать прививки своему ребенку. Гепатит А - профилактика - мыть руки, это болезнь грязных рук. Гепатит В маленькому ребенку неоткуда подцепить, т.к. это взрослая болезнь, передающаяся половым путем + через переливание крови возможно. Не нужны Вам эти прививки. почитайте больше информации.

Какой ужас. А я, непутевая, даже не знала. Нам почти 5 месяцев, и вот на днях нам сделали именно эти 3 прививки. Только они были в двух уколах (гепатит шёл с чем-то вместе).

У нас в поликлинике только так и колят - АКДС вместе с полеомелитом. В 3 месяца нам именно так и делали. Я думала, что так и должно быть.

И мы сегодня поставели все 3, так же в двух шприцах! Они ведь даже не придупредили не о чем таком. Что это нормально, не чего страшного. Я и согласилась дура блин! А малыш сейчас недомогает, слабость что ли(Ооочень боюсь! Дай Бог все обойдется! Иначе я всех врачей разнесу в дребезги!

пипец именно сегодня пыталась отказаться,так меня прям к заведующей привели на разговор,уроды.ссылаясь на то что у нас не было реакции в 3 месяца на эти прививки,так они вообще сказали что акдс и полимилит просто должны колоться вместе.вот от не знания мы и попадаем

Нельзя делать более одной прививки за один сеанс. Такова инструкция Минздрава для поликлиник. Однако на деле ребенку за один сеанс могут сделать до 4 прививок, аргументируя такое злостное вредительство соображениями удобства мамы. «Чтобы Вам к нам два раза не ходить, сразу все и сделаем!» - бодро и весело говорит медсестра. Однако это действие приводит к серьезному страданию иммунной системы и значительно нарушает сопротивляемость организма. Именно эта ситуация является наиболее опасной, поскольку при введении одновременно нескольких вакцин, чаще всего бывают тяжелые поствакцинальные осложнения.

Стремительные выраженные боли, возникающие при радикулите, могут практически обездвижить человека. Лучшим средством экстренной помощи при корешковом синдроме (радикулите) являются инъекции. Они могут объединять несколько препаратов, это могут быть сложные уколы от радикулита комплексным препаратом, который содержат 3 ампулы (название одного из подобных средств «Амбене»).

Радикулит или корешковый синдром – это воспаление нервных корешков, вызванное ущемлением спинномозговых нервов. В большинстве случаев, данное состояние вызвано поражением остеохондрозом. В зависимости от области поражения выделяют:

• Шейный корешковый синдром. Проявляется в односторонней боли шейного отдела позвоночника, усиливающиеся при попытке повернуть или подвигать шеей. Нарушается походка, осанка. Нередко боль распространяется на затылочную область головы, иррадиирует в предплечье и плечо, расположенное с пораженной стороны;
• Радикулопатия (радикулит) шейно-плечевой области. Боль может иррадиировать в руки, голову;
• Воспаление нервных корешков грудного отдела проявляется в выраженном одностороннем болевом синдроме, распространяющемся на всю грудную клетку;
• Радикулопатия пояснично-крестцового отдела проявляется в острой, опоясывающей боли низа спины. Движение затруднено, боль значительно усиливается при движении и наклонах. Жгучий болевой синдром распространяется на область ягодиц, бедра, стопы.

Корешковый синдром может быть острым, возникающим при травмах и ушибах, сильном перенапряжении и хронической, приобретающей постоянный характер, при игнорировании заболевания.

К основным проявлениям относятся:

• Внезапный, выраженный болевой синдром. Боль может возникать стремительно, приобретать настолько выраженную форму, что лишает человека нормальной жизнедеятельности. Сильные боли возникают при чихании, кашле;
• Полная или частичная потеря чувствительности. Онемение возникает в области пораженного нерва за счет возникновения блока по ходу нервного импульса;
• Неприятные ощущения в мягких тканях (жжение, покалывание);
• Слабость мышц;
• Головокружение, мигренеподобные боли (при радикулите шейного отдела);
• Нарушения в работе кишечника, мочевыделительной, половой систем (радикулопатия поясничного отдела).

Характерные признаки состояния:

• Боль носит стремительный, внезапный характер;
• В острый период радикулопатии болевой симптом характеризуется высокой интенсивностью;
• Частичное или полное онемение в районе пораженного нерва, с проявлениями жгучей боли в области воспаления;
• Снижение и усиление болевых ощущений в зависимости от интенсивности нагрузок на позвоночный столб;
• Распространение боли в район иннервации нерва с пораженным корешком.

Лечение патологического состояния носит комплексный характер. Симптоматическая терапия направлена на снятие болевого синдрома и сопутствующих проявлений.

Устранение первопричины состояния может включать:

• лечение антибиотиками (при радикулите инфекционного характера);
• снятие спазмов мышечного аппарата;
• назначение препаратов усиливающих кровоснабжение в пораженной области для восстановления функционирования и регенерации нервных волокон;
• хирургическое вмешательство для освобождения ущемленных корешков.

Чем может быть вызвано патологическое состояние

Возникновение радикулита может быть обусловлено различными факторами. В большинстве случаев, патологическое состояние инициируется остеохондрозом позвоночника (до 95% случаев), характеризующееся разрушением хрящевой ткани, деформации межпозвоночных дисков, что приводит к ущемлению нервных корешков. Радикулит является следствием остеохондроза. Поэтому к причинам возникновения корешкового синдрома можно отнести факторы, провоцирующие появление остеохондроза:

• Слабость костно-мышечного аппарата спины, вызванная пассивным образом жизни, отсутствием минимальных физических нагрузок, долгое нахождение в статичной позе;
• Ушибы и повреждения травматического характера;
• Избыточный вес, весовой недостаток;
• Врожденные аномалии, патологии, определяемые наследственным фактором;
• Избыточные нагрузки на позвоночный столб;
• Искривление позвоночника, сутулость, нарушение осанки;
• Неравномерное распределение нагрузки на мышечный аппарат спины;
• Нарушения обменных процессов, гормональные сбои;
• Возрастные изменения;
• Психо-эмоциональные расстройства: длительные депрессии, выраженные неврозы, срывы, стрессы;
• Плоскостопие, деформация стоп.

К другим заболеваниям позвоночника, провоцирующим возникновение корешкового синдрома можно отнести межпозвоночную грыжу, костные наросты (остеофиты), сужение (стеноз) позвоночного канала, аномалии позвоночного столба (аплазия позвонков, добавочные ребра).

Нарушения и заболевания, на фоне них происходят патологические изменения позвоночника, следствием которых является острый или хронический корешковый синдром (радикулит):

1. Новообразования различного характера;
2. Заболевания внутренних органов (сбои в работе эндокринной системы, гормональные нарушения);
3. Поражения мочевыделительной, сердечно — сосудистой, половой систем;
4. Нарушения психо-эмоционального фона (депрессии, хронический стресс, неврозы), провоцирующие выраженные мышечные спазмы, зажимы, которые могут стать причиной ущемления нервных корешков и радикулита;
5. Возрастные изменения;
6. Остеоартрит (патология суставных тканей). В большинстве случаев, радикулит провоцирует остеоартрит шейной и поясничной областей;
7. Инфекционные поражения острого и хронического характера: опоясывающий герпес (наиболее распространенная причина возникновения корешкового синдрома), грипп, сифилис, цереброспинальный менингит.
8. Позвоночные травмы, ушибы, перенапряжения, избыточные нагрузки;
9. Расстройство обменных процессов в организме (нехватка или переизбыток жизненно важных элементов и веществ);
10. Переохлаждение нередко провоцирует возникновение воспалительного процесса нервных корешков;
11. Нарушения режима труда и отдыха: чрезмерные физические нагрузки на позвоночник (долгое нахождение в статичной позе), недостаточный отдых и сон, отсутствие адекватных физических нагрузок, с учетом особенностей конкретного человека;
12. Нарушение режима питания: избыточное или недостаточное потребление пищи, недостаток витаминов, чрезмерное употребление соли, сахара, острых, жирных или чересчур постных блюд.

Какие 3 укола колят при радикулите

Уколы от радикулита применяются в виде внутримышечных, внутривенных, эпидуральных и внутрисуставных инъекций. Способы введения укола зависит от первопричины радикулита, уровня интенсивности боли и проявления сопутствующей симптоматики.

Лечение уколами нацелено на выполнение задач:

• Быстрое устранение болевого синдрома
• Снятие воспаления и отека;
• Защитное действие;
• Восстановление.

Болевой синдром эффективно устраняют уколы с препаратами:

1. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП успешно применяются при радикулите, как результативное обезболивающее с выраженным противовоспалительным эффектом. В большинстве случаев применяются:

• Диклофенак. Препарат эффективен при снятии боли, устранения воспаления, снижении температуры;
• Кетонал. Средство результативно устраняет очаг воспаления, блокирует болевые ощущения;
• Кеторол, используется как средство быстрого устранения болевого синдрома
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Мовалис;
• Нимесулид.

Все препараты из группы НПВП негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, органы ЖКТ. Обезболивающие уколы от радикулита с НПВП противопоказаны беременным и кормящим матерям;

1. Миорелаксанты. Результативными уколами при лечении радикулита являются инъекции спазмолитиков, которые снимают мышечный спазм, за счет чего устраняется болевой синдром. В большинстве случаев применяются Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд. В ситуациях, когда радикулопатия инициирована психосоматикой (стрессы, нервные срывы, депрессии), вызвавшей мышечный зажим, уколы спазмолитиков могут быть назначены в качестве единственного препарата для лечения;
2. Новокаиновые блокады. Которые применяются в экстренных случаях, когда боль достигает максимального уровня интенсивности, сохраняется длительное время. Новокаиновые блокады снимают сильнейшую боль мгновенно, при этом эффект сохраняется ненадолго. Укол делается инъекцией из 2 препаратов: анестетика (новокаина, лидокаина) и гормона (Преднизолон, Гидрокортизон);
3. Комбинированные средства «3 ампулы». Современные комбинированные средства, такие как Амбене, его аналог Мильгамма, Терафлекс. Препарат объединяет несколько лекарственных средств (НПВП), витамины (группа В), элементы (хондропротекторы), позволяющие быстро и эффективно бороться с радикулитом. В большинстве случаев устранение болевого синдрома, снижение воспаления при радикулите, достигается уже после 3 укола, поэтому препарат выпускается, в том числе, в количестве 3 ампул.

В зависимости от выраженности болевого синдрома при радикулите применяются различные комбинации препаратов в виде уколов. Единовременно вводится 3 укола:

• Острая боль максимальной интенсивности: Новокаиновая блокада или комбинация: Диклофенак+Кетонал+Мильгамма. Уколы колят один раз в сутки;
• Интенсивная боль: Диклофенак+Мидокалм+Нейрорубин. Инъекции вводятся один раз в сутки;
• Болевой синдром средней выраженности: Один раз в сутки, по 1 ампуле колятся уколы препаратов: Мовалис+Нейрорубин+Мидокалм.

Препараты дополнительно используемые в лечении

Уколы от радикулита, которые блокируют болевой синдром, купируют воспаление и отек, вводятся одновременно с применением препаратов, решающих следующие задачи:

• Защищают организм от побочных эффектов обезболивающих, противовоспалительных инъекций;
• Помогают в восстановлении поврежденных тканей;
• Насыщают организм необходимыми витаминами (группа В).

1. Препараты, обеспечивающие защиту внутренних органов от негативного воздействия на них обезболивающе-противовоспалительных уколов при радикулите:

Средства, защищающие кишечник и желудок: Омез (омепразол), Ультоп, Фамотидин, Мезим. Омез назначается параллельно с введением инъекций, средство принимается трижды в день, может быть заменен Ультопом, который усваивается лучше и мягче. Фамотидин является эффективным гастропротектором, позволяет снизить возможные диспепсивные проявления (тошнота, отрыжка, понос – запор, вздутие). Защитить печень помогут гепатопротекторы: Галстена, Гепабене (обладают выраженными антиоксидантными свойствами, способствуют усвоению витаминов), Урсофальк, Урсосан (обладают восстанавливающим, желчегонным действием).

Для предотвращения аллергических реакций могут назначаться антигистаминные препараты: Зиртек, Цетиризин.

1. Эффективными восстанавливающими средствами, применяемыми одновременно с уколами от радикулита, являются:

• Хондропротекторы, качественно восстанавливающие костную и хрящевую ткань: Алфлутоп, Хондролон. Суть действия компонентов препарата: глюкозамин стимулирует выработку собственного хондроитина, необходимого для выработки суставной ткани, снимает воспаление, препятствует разрушению тканей; хондроитин способствует образованию хрящевой ткани, снижению воспалительных процессов.
• Сосудорасширяющие средства, которые позволяют восстановить микроциркуляцию в клетках, ликвидируют застойные явления, стимулируют внутриклеточные обменные процессы. Все это способствует тканевой регенерации. В большинстве случаев назначаются: Эуфиллин, Трентал.

1. Средства, содержащие витамины группы В, необходимы для эффективного лечения радикулита. Особую роль В-группа играет в восстановлении и нормализации функционирования нервной системы, поэтому их прием обязателен при поражении радикулитом, когда воспаляются ущемленные нервные корешки. Витамины позволяют ускорить метаболические процессы и процесс заживления. Они назначаются в качестве уколов на этапе острой боли, их прием продолжается на протяжении всего периода лечения и восстановления. Основные функции витаминов В-группы:

• Тиамин (В1) – контролирует функционирование НС (нервной системы);
• РР Никотиновая кислота (В3) – обеспечивает нормальную работу НС;
• Холин (В- 4) – предотвращает нарушения и расстройства НС;
• Пантотеновая кислота (В5) – участвует в клеточном синтезе НС;
• Пиридоксин (В6) – регулирует деятельность НС;
• Цианокобаламин (В12) – одна из важнейших функций витамина заключается в обеспечении нервного волокна миелиновой оболочкой, которая необходима для передачи нервных импульсов и защиты от негативного внешнего воздействия.

​Желудочно-кишечное кровотечение;​

​Цианокобаламин (витамин B12) регулирует метаболические реакции мембраны нервных клеток. Способствует синтезу миелина. При длительном введении средства в организм наблюдается регенерация оболочек нервных волокон. Альтернативных средств с аналогичным действием не существует. Лечение невритов, обусловленных поражением спины, с помощью витаминов группы B проводилось еще в советские времена. О способе накоплено много фактов положительного влияния терапии на здоровье человека.​

1. ​Большая часть болей имеет в основе мышечный спазм, который сам по себе натягивает корешок нерва и вызывает уже вторичный корешковый синдром, поэтому во многих случаях в качестве обезболивающего назначаются миорелаксанты:​
2. ​Передозировка: рвота, тошнота, абдоминальные боли, возникновение пептических язв желудка, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.​
3. ​(6 амп. 170 руб.)​
4. ​гиперчувствительность к компонентам комбинированных витаминов группы В​
5. ​Мидокалм хорошо сочетается с мильгаммой, особенно при так называемом «шейном» синдроме, когда в области шеи возникают болевые ощущения, связанные со сдавлением нервных корешков и ухудшением их кровоснабжения. С патологией шеи также связывают такие симптомы, как головокружение и головная боль.​
6. ​Хондроз – так в народе называют симптомы остеохондроза. Длительные и изнуряющие боли шеи и поясничного отдела спины – это чаще всего его вина.​
7. ​остеопороз;​
8. ​паравентрикулярную блокаду (уколы производятся в специальные курковые точки около позвоночника);​
9. ​По статистике практически каждый человек (84% населения) хоть однажды испытывали боли в спине. При этом треть всех людей сталкиваются с болевым синдромом в спине периодически на протяжении всей жизни. В 75% болевой синдром переходит в состояние постоянного спутника жизни человека.​
10. ​Нефротоксичность.​

​В литературе накоплено много информации относительно влияния витаминов группы B на механизм болевых ответов. Медики сформировали предложение относительно того, что противоноцицептивный ответ обусловлен блокадой воспалительных процессов. Некоторые научные работы доказывают усиливающее действие данной группы витаминов на передачу серотонина и норадреналина. Есть факты ингибирования болевых стимулов таламуса и заднего рога головного мозга.​

Обезболивание - первый этап лечения боли в спине

​Толперизон - периферического действия, Мидокалм (инструкция по применению, таблетки, инъекции 30 табл. по 50 и 150мг 300-400 руб.), Толперизон 30 шт. 150-200 руб.​

Уколы от боли в спине

​Взаимодействие:​

Анальгетики

​Кетонал​

Нестероидные противовоспалительные средства

​в связи с отсутствием исследований - детский возраст​

• ​Блокадами в неврологии называют манипуляции, суть которых сводится к следующему. Лекарственный препарат вводится непосредственно в источник боли. То есть при шейном остеохондрозе лекарство вводится в область шеи, при поясничном – в область поясницы. Этот способ введения вещества называется паравертебральным. Иногда его можно вводить непосредственно в межпозвоночный диск или эпидуральный канал.​
• ​Боль при хондрозе зависит от стадии болезни и от локализации процесса. Чаще всего она имеет ноющий, тупой характер, беспокоит больного даже по ночам. При обострении боль становится резкой и зачастую нарушает нормальные движения человека.​
• ​опухолевые процессы с метастазами в позвоночник;​
• ​адгезиолизис - эпидуральную блокаду (лекарственный препарат вводится непосредственно в эпидуральное пространство).​
• ​Болезненность в спине наблюдается при ожирении, гинекологических заболеваниях, а может быть первым сигналом серьезной патологии. Лечение болевого синдрома предусматривает постановку точного диагноза невропатологом, обследование у уролога, гастроэнтеролога, гинеколога, ортопеда и терапевта.​
• ​При болях спины при межпозвонковой грыже вместе с НПВС рекомендованы хондропротекторы (артрадол, хондролон, хондроитина сульфат). Таблетки улучшают кальциево-фосфорный обмен, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Средство уменьшает болезненные ощущения, увеличивает подвижность поврежденного позвоночного сегмента.​

Миорелаксанты

​На фоне сочетания витаминов B и опиоидных анальгетиков значительно повышаются защитные свойства неопиоидных анальгетиков в отношении защитных комплексов. Положительные результаты получены при лечении мышечно-скелетной и экспериментальной нейропатической боли.​

Витаминные препараты

​Гидроксизин - центрального с торможением ЦНС, подходят при сильных болях, Атаракс 25 шт. 300 руб, Гидроксизин 25 шт. 200 руб.​

Стероидные гормоны

​(10 амп. 200 руб)​

Блокада

​3 амп. 220 руб.- Нейробион не содержит Лидокаин в своем составе​

• ​Часто укол содержит небольшую дозу гормона для продления анальгезирующего эффекта.​
• ​Лечение хондроза в основном сводится к восстановлению питания хряща и улучшению местного кровообращения, а также снятию болевого синдрома.​

​патология внутренних органов. Так, поражения матки часто предопределяют боль в спине среди женщин, а заболевание простаты – боль в спине среди мужчин;​

​При блокаде обычно используется сочетание Новокаина и стероидов (Дексаметазон и др.). Вещества, усиливая лечебное действие друг друга, быстро купируют боль. Действие блокады продолжается 2-6 недель. Параветрикулярные блокады особенно эффективны при хроническом болевом синдроме в пояснице. Однако нет сведений, что блокады купируют боли в спине, не связанные с радикулопатией.​

LechenieSpiny.ru

Обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице

​Причины появившихся в спине болей:​

Как справиться с болью в спине?

​Существуют другие уколы при болях спины, но назначаются они только специалистами после оценки состояния здоровья пациента. При болевом синдроме поясницы вероятна межпозвонковая грыжа, провоцирующая ущемление нервного волокна. Состояние провоцирует сильную боль, которая устраняется уколами, таблетками. Сочетанное лечение устраняет симптомы заболевания на определенный промежуток времени. Терапию нужно повторять с определенной периодичностью. Уколы требуются также при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника 2-3 степени.​

​Баклофен - тоже центрального действия, Баклосан.​

Какие уколы при боли в спине лучше остальных?

​Одновременное применение НПВС с ацетилсалициловой кислотой или прочими нестероидными обезболивающими, а также кортикостероидами, препаратами кальция, этанолом, может привести к желудочно-кишечному кровотечению и образованию язв ЖКТ. Одновременный прием с с парацетамолом увеличивает риск возникновения нефротоксичности.​

О нестероидных противовоспалительных препаратах

​Фламакс​

О спазмолитиках

​Побочные действия: Тахикардия, повышенное потоотделение, редко - аллергические реакции - сыпь, зуд, крапивница, кожные реакции, затрудненное дыхание, анафилактический шок. При передозировке - тошнота, рвота, головокружение, тахикардия.​

О снижении отёчности корешков нервов

​Применяется такой метод лечения в качестве скорой помощи при сильной боли. После процедуры блокады боль стихает практически моментально. Укол позволяет добиться снятия спазма мышц, воспаления и отека, а также восстановления кровообращения.​

О прочих анальгетиках

​Когда пациент стоит перед выбором, какое лекарство купить, на первое место выходят уколы. Ведь каждый знает, что уколы быстрее всего поднимут на ноги.​

О побочных эффектах

​заболевания мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь;​

​Обезболивающие инъекции являются единственным доказанным методом устранения болей в пояснице. Использование других способов избавления от болей не гарантирует 100% результат. Назначение уколов определяется степенью выраженности болевого синдрома и является лишь первой ступенью в лечении основной патологии. Только специалист может индивидуально подобрать эффективное и целесообразное лекарственное средство, форму его введения и длительность применения.​

Когда нужно обратиться к врачу?

​Остеохондроз.​

К кому обратиться?

​Неплохие обезболивающие мази для спины отечественного производства: фиброфид, финалгель, быструм, кетонал. Из селективных НПВП рационально использование местных форм нимесулида. Препараты только в 2002 году появились в США. Не накоплено достаточно убедительных данных об отсутствии негативного действия таблеток на человека. Осторожно нужно относиться к селективным НПВС при кормлении грудью.​

Что делать, если уколы не устранили боль?

​Тизанидин - центрального действия, Сирдалуд (2 мг 30 шт.230 руб, 4 мг. 30 шт 330 руб), Тизанил (2 мг. 30 шт 170 руб, 4 мг. 30 шт 250 руб), Тизалуд (2 мг. 30 шт. 140 руб), Тизанидин 4 мг. 30 шт. 150-200 руб.​

Какие уколы при боли в спине можно купить без рецепта?

​Мукосат​

​(5 амп. 110 руб).​

fb.ru

Когда нужно применять уколы от боли в спине?

​5 амп. около 100 руб.​

Причины появления боли в спине

​При шейном остеохондрозе данную манипуляцию сочетают с последующим обездвижением шейного отдела воротником Шанца. Через несколько дней воротник снимают и разрешают нерезко поворачивать голову.​

​Почему врач выпишет именно уколы:​

Как убрать боль?

​Надо отметить, что боли в спине могут иметь разный характер. Может быть острой и хронической, временной или постоянной, локализованной в одной области или разлитого характера с иррадиацией в другие области.​

​В настоящее время разработано достаточно большое количество лекарственных средств, которые способны помочь избавиться от дискомфорта. Наиболее часто используются обезболивающие уколы при болях в спине. Они хороши тем, что обладают достаточно высокой эффективностью, а также избавляют человека от этого неприятного ощущения очень быстро. Именно поэтому обезболивающие уколы при болях в спине настолько широко используются.​

​Остеопороз.​

• ​Долобене гель – комбинированный препарат с противовоспалительным и обезболивающим действием;​
• ​Восстановление метаболизма нервных волокон позволяет добиться длительного терапевтического эффекта с ремиссией более 3 месяцев.​
• ​Это современный препарат, который является концентратом из мелкой морской рыбы, регулирующий метаболизм хрящевой ткани. В состав биоактивного концентрата входят аминокислоты, ионы калия, натрия, меди, железа, кальция и цинка, а также мукополисахариды, пептиды. Это средство стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани, тормозит разрушение структур костно-хрящевых тканей, чем обеспечивает умеренное обезболивающее действие.​
• ​Хондрогард​

​(6 амп. 280 руб.)​

​Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты.​​Что бы ни спровоцировало обострение остеохондроза, необходимо стараться продлить ремиссию. Для этого нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Постараться не переохлаждаться, не делать резких движений, не поднимать тяжести, а также каждый день выделять по 20 минут на зарядку.​ ​В первую очередь потому, что они быстро действуют. А это несомненное преимущество при обострении хондроза спины. Затем уже при ремиссии врач назначит мази и таблетки.​

​При появлении любой боли в области спины следует обратиться к ортопеду или травматологу, который поможет выявить патологию позвоночника, его органические или функциональные изменения. Нужно также обратиться к фтизиатру (исключит туберкулезное поражение позвоночника), а также к ревматологу и онкологу, которые исключат, соответственно, ревматологическую патологию опорно-двигательного аппарата или раковый процесс в организме с метастазированием в спину.​

​Помимо инъекционных существуют ещё и таблетированные препараты, способные помочь справиться с данной проблемой. Нередко при болях в спине применяют мази. Они могут обладать как противовоспалительным, так и разогревающим эффектом.​

​Спондиллоартроз.​

​Раздражающие средства: апизатрон, финалгон, капсикам, аналгос – составы для расширения сосудов, стимуляции метаболизма вещества. Путем улучшения притока крови к пораженному участку спины, поясницы обеспечивают уменьшение болевого синдрома;​

​Острая боль спины устраняется нестероидными противовоспалительными средствами при сочетании с комбинированными средствами группы B значительно быстрее.​

• ​Препарат назначают только взрослым при остеохондрозе или полиостеоартрозе, его следует вводить в/м глубоко 1 мл/день курсом 20 дней. Если поражены крупные суставы, то возможно введение препарата внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня по 1-2 мл, курсом 5-6 инъекций.​
• ​(10 амп. 600 руб.),​
• ​Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, сердечная недостаточность, беременности и лактация, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, бронхиальная астма аспириновая, детский возраст до 16-18 лет, воспалительные заболевания кишечника, обострения язвенной болезни желудка, желудочно-кишечное кровотечение. Цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца, любые тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, совместный прием антиагрегантов (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) преднизолон, нарушение функции печени, тяжелые соматические заболевания.​

​При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства. Единственное, на что обращать внимание при выборе - некоторые дженерики (российский диклофенак, к примеру) значительно уступают по эффективности оригинальным препаратам (европейский Диклофенак).​

​Когда появляется сильная боль в спине, в пояснице, суставах, конечно, в первую очередь необходимо определить причину ее возникновения. Если это прострел от переохлаждения, люмбаго, или защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа и пр., следует обязательно пройти обследование у невролога, остеопата, возможно и у гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, поскольку боль в спине может быть не только от спазма мышц и связок, но и при некоторых заболеваниях внутренних органов. После тщательной диагностики, врач может назначить в составе комплексной терапии - НПВС, витамины группы В в уколах от боли в спине.​​Инъекционная форма введения лекарства действует точно на место боли. Это касается выполнения блокад шеи и поясничного отдела спины.​ ​Если сильно болит спина - уколы способны быстро устранить болевые ощущения, но самостоятельно их применять ни в коем случае нельзя. Назначение инъекционных форм лекарств - компетенция врача, к которому нужно обратиться для установления четкого диагноза и назначения соответствующего этиологического лечения.​

VashaSpina.ru

Лекарства и уколы и от шейного и поясничного хондроза

​В настоящее время для борьбы с болями в спине используются различные физиотерапевтические методики. Они хороши в качестве дополнительного, а не основного способа лечения. Многие всё ещё не доверяют официальной медицине и отказываются от приёма лекарственных средств и использования инъекционных препаратов. Чаще всего они обращаются к различным народным средствам. Некоторые из них действительно имеют определённую эффективность.​

​Искривление позвоночника.​

​Хондроксид, артроцин – хондропротекторы на основе хондроитин сульфата, диметилсульфоксида – останавливают разрушение клеток, восстанавливают хрящевую ткань;​

​Многократные исследования подтвердили, что по эффективности обезболивания мильгамма сравнима с диклофенаком. Только внутримышечное введение позволяет купировать болевой синдром за 2 дня.​

​Выбрать обезболивающие таблетки при болях в спине среди нестероидных противовоспалительных средств легко из-за обширного списка существующих препаратов. У каждого препарата выражен противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий эффект с определенной силой.​

​Хондролон​

• ​С осторожностью: заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, отеки, задержка жидкости, сахарный диабет, длительное применение НПВС.​
• ​Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.​
• ​Сегодня в лечении острых болей в области поясницы, спины медицина находит новые принципы и алгоритмы, нежели 50 лет назад. Основной упор в борьбе с болевыми ощущениями делается на устранение боли с помощью НПВС - нестероидных противовоспалительных средств, которые и подавляют воспаление, и снижают боль, а также проведения мышечных блокад.​
• ​При инъекции в кровь попадает точная доза препарата. Именно та, которая нужна. В отличие от таблеток лекарство не проходит путь по кишечнику и не теряет там часть действующего вещества.​

Когда лечение уколами принесет наилучший эффект

​Поводом для обращения к врачу должно быть:​

​В настоящее время существует множество различных препаратов, выпускаемых в инъекционной форме и использующихся при болях в спине. Наиболее часто применяются лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме этого, нередко применяются медикаменты, купирующие спазм мускулатуры. Достаточно эффективны при болях в спине препараты, уменьшающие отёки корешков межпозвоночных нервов.​

​Длительные нагрузки большой интенсивности на позвоночник и мышечный каркас спины.​

Группы применяемых препаратов

​Мази на основе пчелиного яда, мумие нельзя наносить на поврежденные участки из-за раздражения и усиления воспалительной реакции;​

1. ​Мильгамма и мильгамма композитум – хорошее обезболивающее для спины. Современные врачи привыкли к классическим противовоспалительным препаратам, поэтому к витаминам относятся с пренебрежением.​

​Их нельзя принимать длительно из-за выраженного побочного влияния на желудочно-кишечный тракт. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендуется купировать болевые синдромы спины комбинированно с учетом симптомов заболевания.​

​(10 амп. 800-1100 руб),​

​Кеторол​

​Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.​

1. ​И после снятия сильных спазмов рекомендуется отказ от иммобилизации пациента, то есть проведение занятий лечебной физкультурой, осуществление массажа. Большинство врачей настаивают на том, чтобы человек во время болевых синдромов в области спины не ограничивал свою активность настолько, насколько это возможно.​

​Если у человека есть проблемы с пищеварением, то некоторые лекарства, в частности нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), могут ухудшить состояние. В этом случае уколы – отличный выход.​

​усиление болевого синдрома, когда боль не позволяет заниматься повседневными делами;​

1. ​Именно такие уколы при болях в спине и пояснице применяются чаще прочих. Наиболее популярными среди них являются лекарственные средства "Кеторолак" и "Диклофенак". Данные препараты в инъекционной форме очень и очень эффективны. Вводятся они внутримышечно, обычно в ягодицу. Облегчение чаще всего наступает уже спустя 15-20 минут. Стоит отметить, что такие уколы при болях в спине и пояснице обладают не только выраженных противовоспалительным, но и значительным анальгезирующим эффектом.​

​Ишиас, люмбаго, радикулиты.​

​Растительные мази – «Окопника», «Артроцин», «Софья», «Валентина Дикуля», «Шунгит». Применяются для лечения остеохондроза, травматических повреждений позвоночника, болях поясницы.​

​Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в уколах и таблетках. Когда НПВС не помогают, применяются новокаиновые блокады.​

​Острая симптоматика у пациентов с острыми болями спины купируется НПВП. Их обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие обусловлено ингибированием фермента циклооксеганазы 1 и 2 типов в периферических тканях, головном мозге (неселективные формы). Распространенные представители группы:​

1. ​Артрадол​

​(10 амп. 130-150 руб.),​

​Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно - разные цены. К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал). Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже.​

Блокады

​Также стало популярным и эффективным назначение комбинированных витаминных комплексов, которые могут оказывать умеренное обезболивающее действие, это витамины В12, В6, и В1. Считается, что более значительным анальгетическим свойством обладает витамин В12. Почему именно эти витамины?​

​Хондроз шейного или поясничного отдела позвоночника сопровождается сильной болью в момент обострения заболевания.​

​появление слабости и онемения в конечностях;​

​Такие препараты хороши тем, что могут быть использованы даже без дополнительных медицинских исследований. Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев боли в пояснице вызваны с проблемами с позвоночником или же с почками. Устранять спазм мускулатуры необходимо в обоих случаях. Именно по этой причине спазмолитики - это едва ли не универсальные обезболивающие уколы при болях в спине. Грыжа того или иного отдела позвоночника лечится также с использованием препаратов из данной группы. Наиболее распространённым лекарственным средством среди них является "Спазмотон".​

​Межпозвонковые грыжи.​

​Обезболивающие свечи при болях спины с вольтареном, папаверином, индометацином, кетанолом действуют аналогично системным противовоспалительным препаратам. За счет уменьшения концентрации лекарства в крови достигается снижение побочного действия на желудочно-кишечный тракт.​

SpinaZdorov.ru

Обезболивающие: уколы от боли в спине, суставах, инъекции при болях в пояснице | Азбука здоровья

​Суть процедуры – найти точку выхода нерва, уплотнения мышц спины и сделать инъекцию инсулина перпендикулярно участку компрессии.​

Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?

​Ибупрофен;​

​(10 амп. 700 руб)​

​Кетанов​

​Причем удвоение дозы не уменьшает интенсивность боли, и в случае, когда один нестероидный препарат не помогает (если это не подделка), замена его на другой не имеет смысла. Более того, на основании исследований можно так же сделать вывод, что они не намного эффективнее обычного парацетамола. Подробно обо всех мазях от боли в спине можно узнать из нашей статьи.​

​С недавнего времени эти препараты стали рассматриваться в медицине как умеренные анальгетики, поскольку они являются нейротропными - нормализуют иннервацию мускулатуры, участвуют в передаче возбуждения, в метаболизме медиаторов, оказывают влияние на обмен веществ, на процессы в нервной системе, способствуют восстановлению поврежденных нервов.​

​К тому же боль может сопровождаться такими симптомами, как головокружение, особенно при шейном остеохондрозе, или ощущение бегающих по коже «мурашек» – парестезии. Существуют лекарства в уколах, способные справиться и с этим.​

​появление ощущение покалывания в руках или ногах;​

​"Спазмотон" способен снизить отёчность корешков межпозвоночных дисков. В результате происходит купирование их ущемления. Зачастую данный препарат помогает справиться с болями в спине всего за несколько инъекций. К сожалению, в сравнении с прочими препаратами приобретение этого лекарственного средства потребует достаточно больших денежных затрат.​

​Патология внутренних органов.​

​Ректальные свечи диклофенака при болях в пояснице используются у пациентов с заболеваниями кишечника, когда невозможно использование системных аналогов. Следует помнить, что свечи не обладают сильным действием. При сильном ущемлении спинномозгового нерва между позвонками и в мышце развивается интенсивная нервная импульсация. Для снятия болевого синдрома некоторым пациентам требуются новокаиновые блокады. Свечи при подобной ситуации не помогут.​

Когда болит спина или суставы уколы витаминов группы В должны помочь

​Пациент укладывается на живот. Путем пальпации определяется область введения вещества. В нее делается укол. Затем мышечные волокна подвергаются массажу. После процедуры к спине прикладывается горячий компресс. После снятия повязки человек должен осуществлять активные физические движения.​

Эффективность, противопоказания и побочные действия НПВС

​Препараты делятся на несколько групп:​

​Стоит отметить, что уколы в спину лечат не только боль, но и устраняют воспалительный процесс, поскольку в большинстве случаев они содержат и обезболивающие и противовоспалительные компоненты.​

​Противовоспалительные уколы при болях в спине достаточно действенны. К сожалению, они обладают выраженными побочными эффектами. Речь в первую очередь идёт о вредоносном воздействии на слизистую оболочку желудка. В том случае, если применение противовоспалительных препаратов вызывает подобный побочный эффект, лучше использовать менее сильные уколы при болях в спине. В первую очередь необходимо перевести пациента на спазмолитические лекарственные средства. Ещё одним вариантом может стать дополнительный приём препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка. Наиболее часто для этих целей используется лекарственное средство "Омепразол".​

​Важно! Только специалист, выявив истинную причину болей, может назначить соответствующую лечебную терапию, включая обезболивание.​

​Американские ученые разработали схемы введения стероидов внутрь уплотнений ягодичной мышцы с последующим массажем и согревающими компрессами. Подход позволяет нейтрализовать мышечный спазм, который может стать причиной синдрома грушевидной мышцы. При патологии ущемляется седалищный нерв, приводящий к сильному болевому синдрому поясницы, нижних конечностей.​

​Седалищный нерв – у большого вертела;​

Выбор обезболивающих препаратов

​Селективные таблетки избирательно ингибируют циклооксигеназу-2, что предотвращает побочное действие неселективных аналогов – нарушение выделения слизи стенкой кишечника. После создания данной категории врачи рассчитывали на прорыв в лечении болей позвоночника, суставов, поясницы. Выраженные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта не позволяли длительно назначать препарат.​

​Целебрекс (действующее вещество целекоксиб 10 шт. 400-420 руб)​

• ​(10 амп 70-90 руб.)​
• ​диспепсии нет - то любое НПВС​

​В случаях, когда не помогают обезболивающие средства, специалисты могут предложить пациенту метод инъекций и растяжения. Он заключается в следующем: после того, как больной ляжет на живот, в мышцах находят самые болезненные уплотнения или точки, где боль самая интенсивная, и делают точно перпендикулярно укол с раствором новокаина.​

​Лекарства, снимающие боль и воспаление, так называемые нестероидные противовоспалительные средства. Рассмотрим их подробнее.​

​Стоит еще раз отметить, что​

​Спазмолитические препараты хороши тем, что практически не обладают побочными эффектами. К сожалению, они далеко не самые сильные обезболивающие уколы при болях в спине. В настоящее время самым рациональным считается совместное использование лекарственных средств "Спазмотон" и "Кеторолак". Дело в том, что по отдельности этот спазмолитик и слабое нестероидное противовоспалительное вещество обладают недостаточным эффектом. Вместе они обычно дают очень неплохой результат.​

Обзор обезболивающих лекарств в уколах

​Первой помощью и начальным этапом лечения болевого синдрома является обезболивание. Препараты применяются в виде таблеток, мазей и инъекций. Выбор формы ввода медикамента обусловлен интенсивностью болей. Максимальный результат достигается при одновременном применении различных форм лекарственных средств. Повышение дозы препарата лишь усиливает проявление побочных эффектов.​

Обезболивающие в таблетках

​Мильгамма 5 амп. цена в аптеках 220 руб, 10 амп. 400 руб. 25 амп. 900 руб.​

Основные НПВС в таблетках

• ​Витамины, которые нужны для питания и лучшего функционирования нервных волокон, а также улучшения кровоснабжения пораженного отдела позвоночника. Особое значение имеют В1, В6 и В12. Витамины группы В назначаются в неврологии для снижения напряжения мышц, улучшения кровообращения.​
• ​Часто для проведения блокад применяют новокаин или лидокаин. Если к анестетику добавляют кортикостероидные средства, то с помощью селективных инъекций можно получить стойкий терапевтический эффект, для поддержания которого рекомендуется также проведение массажа и физиопроцедур.​
• ​Далеко не каждый готов идти к врачу из-за болей в спине. К счастью для них, далеко не все лекарственные средства, выпускаемые в инъекционной форме, продаются по рецепту врача. Речь идёт о препаратах "Кеторолак", "Диклофенак", "Спазмотон", "Анальгин" и многих других. При этом с использованием первых двух лекарств лучше быть поосторожнее, так как их применение может негативным образом отразиться на слизистой оболочке желудка. Именно по этой причине следует производить инъекции лекарственных средств "Кеторолак" и "Диклофенак" только после плотного приёма пищи. Что касается препарата "Анальгин", то он может оказывать негативное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы. Если в её деятельности и так есть проблемы, препарат самостоятельно использовать не стоит.​
• ​Кетонал, Кетопрофен (обладает выраженным обезболиванием);​
• ​Обезболивающие таблетки – бутадион;​
• ​Противопоказания к обезболивающим уколам для спины:​
• ​Флексен, кетонал, быструмкапс, артрозилен (кетопрофен);​
• ​Кетанов, Кетарол, Кеторолак (вещество Кеторолак цена 20 табл. 40-60 руб.)​
• ​Наклофен​
• ​Все известные НПВС в инъекциях, с их общими противопоказаниями и побочными действиями, средними ценами в аптеках представлены в таблице:​
• ​Состав всех перечисленных препаратов одинаков: Лидокаин, Тиамин, Пиридоксин Цианокобаламин​
• ​Широко применяется такой препарат, как мильгамма. Это поливитаминный комплекс, содержащий в большом количестве витамины группы В. Он обладает обезболивающим эффектом, нормализует кровоснабжение нервов, мышц. Активно используется в лечении хондроза шеи, межпозвоночной грыжи, при неврологической патологии на фоне сахарного диабета.​

Комбинированные обезболивающие препараты

• ​Надо отметить, что подобные блокады нельзя применять при выраженной брадикардии, миастении и гипотонии, а также при выраженном нарушении в работе печени или при повышенной чувствительности к избранному анестетику.​
• ​В том случае, если спустя несколько дней самостоятельного лечения болезненные ощущения не уменьшатся, необходимо в обязательном порядке записаться на приём к невропатологу, терапевту или же врачу общей практики. Только специалист может точно определить, какой именно патологический процесс вызвал развитие симптомов, а также назначить наиболее эффективные уколы при радикулите и болях в спине.​
• ​Кетанов, Кеторолак (более сильный, однако следует ограничить дозу, а время использования не превышает 5 дней);​

Миорелаксанты

​Ацетилсалициловая кислота, цитрамон, парацетамол – широко распространенные группы лекарств.​

• ​Сердечная недостаточность;​
• ​Фаспик, нурофен, бурана (ибупрофен);​
• ​Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Флексен (вещество кетопрофен 20 шт. 150 руб, Бысрумкапс 10 шт. 250-270 руб., Флексен 30 шт. 170 руб.)​
• ​(5 амп. 50 руб.),​

Хондопротекторы

Обезболивающие таблетки при болях в спине: уколы для поясницы

​Лечение боли в спине уколами и блокадами является достаточно новым методом по сравнению с традиционной медикаментозной терапией, физиотерапией, массажем, проведением акупунктуры или мануальной терапией, но уже имеет ряд преимуществ:​

​Боль в спине возникает при самых различных заболеваниях и наблюдается практически среди 70% населения. Сразу надо отметить, что большинство людей, не учитывая этиологии данной боли, ведут самолечение и сами назначают себе обезболивающие пероральные средства или даже специальные уколы от боли в спине, только стирают клиническую картину патологии, которая развивается, провоцируя в дальнейшем тяжелые осложнения.​

Обезболивающие таблетки при болях в спине

​Вольтарен, Диклофенак (наиболее часто применяемое средство);​

• ​Для постепенного пролонгированного действия используются обезболивающие пластыри. Они обуславливают минимальное количество побочных действий. Противопоказанием к использованию является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав пластырей.​
• ​Повышенная чувствительность к компонентам средства;​
• ​Доларен;​

​Бурана, Нурофен, Фаспик, Ибупрофен (вещество Ибупрофен цена 20 шт. 15 руб, Нурофен 12 шт. 110 руб, Фаспик 6 шт. 100 руб, Бурана 10 шт. 80 руб.)​

​Ортофен​

​(3 амп. 530 руб.)​

​Неврит, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва​

​Хондроз неизлечим без хондропротекторов. Они питают хрящ и препятствуют преждевременному его разрушению.​

• ​быстрый и длительный обезболивающий эффект;​
• ​Среди основных причин появления болевого синдрома с локализацией в спине надо отметить:​
• ​Мовалис, Мелоксикам (высокоэффективен, минус - высокий риск появления побочных эффектов).​
• ​Нанопласт форте применяется с целью лечения болезней мышц, суставов, позвоночника, при травмах, растяжениях. Клинические исследования обнаружили высокую активность пластыря при минимальных побочных действиях. Средство прошло государственную регистрацию в законодательстве РФ.​
• ​Бронхиальная астма;​

​Лорноксикам.​

​Вольтарен, Диклак, Наклофен, Ортофен, (вещество Диклофенак цена 20 шт. 40 руб, Вольтарен 20 шт. 200 руб, Ортофен 30 шт. 20 руб., Диклак 10 шт. 70-100 руб.)​

​(10 амп. 40 руб.)​

​Амелотекс​

​Боли в спине, вызванные заболеваниями позвоночника, неврологическими проявлениями (радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические поясничные, шейные, шейно-плечевые синдромы, межреберная невралгия, корешковый синдром из-за дегенеративных изменений позвоночника)​

​Алфлутоп, мукосат, структум, дона, терафлекс восстанавливают поврежденную хрящевую ткань.​

​незначительное количество побочных эффектов;​

​деформацию межпозвоночных дисков;​

​Эффект от применения НПВС сохраняется до 6 месяцев. Выбор препарата зависит от особенностей состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний. НПВС имеют ряд противопоказаний (гипертония, патология печени и почек, беременность и др.)​

​Препарат не содержит противовоспалительных средств. Длительность действия около 12 часов. Характеризуется лечебным и обезболивающим действием. Может применяться при грудном вскармливании. Возрастных ограничений на использование лекарства не существует.​

​Детский возраст до 18 лет;​

​Нейродикловит изготавливается на основе витаминов и диклофенака. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, что способствует натяжению корешка нерва, обусловливает вторичный корешковый синдром.​

​Аэртал 20 табл. 400 руб. - действующее вещество Ацеклофенак.​

​Побочные действия: Пищеварительная система: часто - диарея, гастралгия, запор, рвота, тошнота, изжога, гепатит, острый панкреатит. Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, нефрит, отеки, острая почечная недостаточность. Дыхательная система: одышка, отек гортани, аллергический ринит, затруднение дыхания. ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, гиперактивность, психоз, снижение слуха, депрессия, нарушение зрения. ССС: обморок, повышение артериального давления, отек легких. Органы кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения. Свертывание крови: ректальное, носовое, желудочное кровотечение, из послеоперационной раны. Дерматологические проявления: крапивница, кожная сыпь, шелушение кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона. Аллергические реакции: отеки век, свистящее дыхание, одышка, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, сыпь, тяжесть в грудной клетке. Прочие: часто - увеличение массы тела, отеки лодыжек, лица, пальцев, голеней, повышенная потливость.​

​(3 амп.- 280 руб.)​

Обезболивающие уколы при болях в пояснице

​ночные судороги мышц, алкогольная, диабетическая полиневропатия, опоясывающий лишай.​

​Хондропротекторы не подходят для лечения острых состояний. Их эффект накапливается постепенно и улучшение можно заметить не ранее, чем через полгода от начала терапии. К тому же помочь они могут только на ранних стадиях хондроза.​

​возможность многократного применения.​

1. ​За счет снятия спазма с мускулатуры оказывают выраженное обезболивающее действие. Длительное применение нецелесообразно ввиду развития привыкания к препарату и массы побочных действий (сонливость, нарушение координации и т. д.). Часто используются препараты Мидокалм, Циклобензаприн, Флексерил. Комбинация миорелаксантов и НПВС позволяет уменьшить дозу обоих препаратов и, соответственно, снизить риск развития нежелательных эффектов.​
2. ​Народные средства при боли в пояснице:​
3. ​Воспаление кишечника;​

​Мидокалм применяется для расслабления мышц при болевом синдроме, обусловленном ущемлением нерва спазмированной мускулатурой.​

• ​Ксефокам 10 шт.130-200 руб. - Лорноксикам.​

​Ксефокам​

​Артрозан​

• ​5 амп. 100 -120 руб, 10 амп. 170-210 руб.​
• ​Длительное лечение остеохондроза с помощью хондропротекторов позволяет уменьшить дозировку противовоспалительных препаратов.​
• ​Кроме этого, при болевом синдроме в районе спины уколы способны уменьшить спазм мышц и сосудов, воспалительную реакцию и отек, который развивается в зоне поражения, что благоприятно влияет на протекание основного заболевания.​
• ​спондилез;​
• ​Витамины группы В улучшают метаболизм и саму структуру нервной ткани, нормализуя при этом иннервацию мышц и снимая раздражение с нервных корешков. Основой препаратов является цианкобаламин (вит. В12), дополненный витаминами В1 и В6. Назначается Мильгамма, Комбилипен и др.​

​Травяной чай бруснично-березовый – заварите в стакане кипятка чайную ложку листьев березы, брусники. После процеживания употребляйте небольшими глотками;​

​С осторожностью нужно делать уколы для поясницы при заболеваниях кишечника, сахарном диабете.​

• ​Витамины группы В часто рекомендуются при болях спины. Механизм лечебного действия обусловлен участием во многих биохимических процессах, обеспечивающих улучшения проведения нервного импульса по волокну.​
• ​Доларен, Паноксен (20 шт 120 руб) - диклофенак+ парацетамол.​
• ​ (5 амп. 700-720 руб.)​

​(3 амп. 190 руб)​

​Противопоказания: Нельзя проводить лечение при:​

Обезболивающие мази для спины

​Курс лечения составляет не менее 4 месяцев, но и анальгезирующий эффект длится также месяца 3-4. Необходимый препарат и схему применения врач подбирает индивидуально, исходя из симптомов и стадии развития болезни.​

​Необходимо помнить о том, что любое подобное вмешательство чаще всего не устраняет причину появления боли, а только помогает​

1. ​врожденные пороки позвоночника;​
2. ​Важно! Витаминные средства показаны при острых болях. При хроническом болевом синдроме назначают более эффективные препараты.​
3. ​Сырую картофелину натрите на терке. Добавьте к смеси аналогичное количество меда. Нанесите компресс на ткань. Приложите к пояснице;​
4. ​Теноксикам (тексамен) нельзя применять с ацетилсалициловой кислотой (витамин С) для предотвращения симптомов передозировки:​
5. ​Тиамин (витамин B1) поддерживает функциональность мембран нервных клеток, что оказывает влияние на проводимость импульса, способствует регенерации оболочек нервных волокон.​

Свечи обезболивающие при болях в спине

​Нейродикловит (30 шт. 300 руб) - диклофенак+витамины группы В.​

​Тексамен​

Обзор других препаратов от боли спины, поясницы

​Показания к применению НПВС: Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита, устранение болей - костно-мышечных, болей в спине любой этиологии, послеоперационных и прочих болевых ощущений.​

​Беременность, лактация​

​Миорелаксанты. Эта группа лекарств влияет на ретикулярную формацию мозга и обеспечивает расслабление спазмированных мышц. Мышечное расслабление приводит к снижению болевых ощущений, улучшению циркуляции крови.​

​временно устранить ее причину​

1. ​болезнь Бехтерева;​
2. ​Стероидные препараты показаны при тяжелом течении заболевания, при болях в спине высокой интенсивности. Чаще всего комбинируются с лекарственными средствами других групп (витаминами, НПВС). Препарат Амбене представляет собой два раствора: одна ампула содержит дексаметазон, лидокаин и фенилбутазон, а вторая - лидокаин и цианкобаламин (вит. В12). Превосходно зарекомендовал себя Блокиум В12 (диклофенак и бетаметазон).​
3. ​Чеснок с имбирем нужно натереть на терке. Добавьте немного сливочного масла. Больное место смажьте составом;​
4. ​Метаболический ацидоз (закисление крови);​
5. ​Пиридоксин (витамин B6) оказывает влияние на синтез транспортных белков. Без них невозможна передача химических соединений на расстоянии.​

​Некст (120-170 руб.) - парацетамол и ибупрофен.​

​1 флак. 200 руб.​

​Артрозилен​

​острые, тяжелые виды сердечной недостаточности​

• ​Наиболее часто применяют мидокалм. Препарат выпускают как в таблетках, так и в уколах. Несмотря на то что это вещество действует на центральную нервную систему, применение его относительно безопасно. Используют его также и в педиатрии.​
• ​, поэтому одновременно с подобной терапией необходимо проводить обследование, целью которого должно быть выявление истиной причины боли в спине.​
• ​инфекционные заболевания, при которых инфекция вместе с кровью переносится в структуры позвоночника;​
• ​Непроходящие интенсивные боли служат показанием к проведению блокады (инъекции в больное место). По способу введения препарата различают:​

​Ментоловое или пихтовое масло хорошо устраняет боли поясницы или спины.​

Три укола

Не стоит винить больного в том, что он болен.

Прошло около восьми месяцев - вот уже середина апреля, тридцатый день непрерывного дождя, - а я все никак не могу приблизиться к тому, чтобы дать ответ на этот вопрос… Пока моя пациентка Клара Шторм не помогает мне понять саму себя, со мной не все в порядке и, вполне возможно, не будет в порядке до тех пор, пока я не уеду из Питтсбурга.

Я стояла возле стойки дежурной сестры в отделении интенсивной терапии, экспромтом отвечая на вопросы секретаря относительно того, что нужно сделать с телом из 305-й палаты, если нам не удастся связаться с родственниками умершего пациента. Как только я собралась посоветовать секретарю следовать обычным правилам обращения с мертвым-телом-при-отсутствии-родственников, Ширли, наша раздражительная сиделка, которая отдыхает от забот о пациентах с аппаратами искусственного дыхания, куря одну сигарету за другой, сказала, что реанимация только что отзвонилась. Там отказывались принять назад пациента из 305-й.

В конце концов, это ведь не стандартная процедура, правда? Разве умерших посылают обратно в реанимацию? - спросила я.

Ну, держать покойника в отделении интенсивной терапии - это тоже не стандартная процедура, - отрезала Ширли.

У него был пульс! - возразила я.

Дело в том, что пациент из 305-й палаты едва ли был жив, когда его привезли из больницы в Виргинии к нам в реанимацию. Его грудь посинела, конечности были сведены в трупном окоченении, расширенные зрачки не реагировали на свет. В таком состоянии он уже пробыл около сорока пяти минут, однако его сердце продолжало работать, хотя пульс был очень слабым, нитевидным. Мы использовали электрошок, лекарства, снова электрошок, надеясь на то, что сердечной мышце удастся вернуться в нормальный ритм. В итоге, после часа в реанимации, электрошока и кислородной подушки, после бесполезных попыток оживить умершее тело, сердце прекратило работу.

Я определила время его смерти: три часа сорок две минуты пополудни. Никто не возразил, но я услышала, как чей-то голос прошептал, что нам давно следовало бы остановиться. Эта фраза заставила меня задуматься: неужели врачи и в самом деле могут отступиться от пациента, даже если его сердце все еще бьется? Впрочем, удивляться было некогда - остановившееся сердце пациента внезапно заколотилось со скоростью фейерверка в День Независимости. Грудная клетка отчетливо двигалась в такт сердцебиению, поэтому я объявила, что он жив, и приняла решение доставить пациента обратно в 305-ю палату. Было ясно, что попытки оживить его будут продолжаться до того самого момента, как мне удастся связаться с кем-нибудь из членов его семьи и сообщить мрачное известие - у пациента нет ни малейшей надежды на восстановление нормальной жизнедеятельности. Однако на полпути из реанимации в палату его отчаянно бившееся сердце вновь остановилось, и теперь медсестры из отделения интенсивной терапии злились на меня за то, что пациент не был объявлен мертвым еще в реанимации: из-за этого им приходится возиться с мертвым телом и оформлять кучу разнообразных бумаг.

Милая, в следующий раз, если сомневаешься в чьей-то смерти, зови меня. - Вторая сиделка, Ванда, ободряюще положила руку мне на плечо. - Я быстро определю его состояние.

Я была ей благодарна. Мне повезло, что Ванда оказалась среди медсестер, везущих пациента из реанимации в 305-ю палату. Повезло, потому что в тот момент я запуталась и не понимала, что же такое на самом деле смерть. Мужчина был холодным, синюшным, не реагировал на раздражители, однако он не так уж отличался от леди из 311-й палаты, чей мозг давно погиб, но семья настояла на том, чтобы «было сделано все возможное», и теперь оплачивает аппарат жизнеобеспечения. Точно так же выглядел пациент из 306-й палаты, который третью неделю оставался практически в том же состоянии, в котором его обнаружили на скамейке в парке - гипотермия и гипогликемия. Мужчина, которого я направила в 305-ю, был таким же синюшным, разве что температура его была ниже, и я продолжала бы его везти, если бы Ванда - совсем как тот мальчишка, увидевший, что король-то голый, - не воскликнула: «Да ведь он же окочурился!»

Я люблю Ванду за ее длинные ногти, раскрашенные, словно маленький американский флаг. Я люблю Ванду за то, что она знает, когда нужно остановиться. Или, что важнее, когда нужно начать, как в случае с Кларой Шторм, в палату которой Ванда меня и подталкивает.

Забудь о 305-й и пошли со мной в 302-ю, - говорит она. - Кларе нужно поставить капельницу. А она их терпеть не может.

Клара Шторм не была похожа на остальных пациентов нашего отделения. В том смысле, что она была в полном сознании и вовсю этим пользовалась, требуя, требуя и требуя… Несмотря на то что ей сделали трахеотомию и подключили к аппарату искусственного дыхания, Клара продолжает шевелить губами, беззвучно выражая свое отношение к происходящему. Клара говорит, что ей надоела ее пневмония, надоел вот этот «надувной матрас, который издает звуки автомобильного двигателя», надоели программы, которые показывают по телевизору. А я размышляю над тем, справлюсь ли я со своей будущей работой в качестве семейного врача и смогу ли выдержать год практики по специальности, когда закончится - через два с половиной месяца - моя здешняя практика. В последнее время я предпочитаю пациентов, которые не могут жаловаться и говорить о своих проблемах.

Состояние Клары таково, что артериальные вливания просто необходимы. Поэтому игла для них должна быть введена в ее запястье. Я говорю Кларе, что нам нужно регулировать ее артериальное давление, что измерение его с помощью манжеты не дает правильных показателей и что я не «ловлю кайф», издеваясь над ней. Потом я пытаюсь убедить пациентку, что это спасет ее от множества других уколов, поскольку мы сможем брать анализ крови прямо из иглы, находящейся в артерии. Клара смотрит с сомнением. Она поднимает вверх указательный палец и одними губами произносит:

Одна игла. Один укол. Не больше.

Ванда тоже смотрит с недоверием. Клара не только весит полтора центнера, ее запястья разбухли от множества предыдущих инъекций. Тогда я коротко говорю:

Я постараюсь.

Пока я дезинфицирую запястье Клары, по телевизору, закрепленному под потолком, начинается выпуск новостей. Сообщают, что в Окленде, около бензоколонки Эккстон, на углу Форбс-авеню и МакКи, произошла перестрелка. Я подняла взгляд от йодного кружочка на рыхлом, бледном запястье Клары и взглянула на экран. Репортеры из группы горячих новостей мокли под дождем на тротуаре.

Во второй половине дня мужчина, которого опознали как Роберта Колмана из Пенн-Хиллз, вошел в Квик-Март и застрелил свою бывшую подругу, Элани Винтер, тоже проживавшую в Пенн-Хиллз, - сообщил довольно привлекательный чернокожий репортер, ведущий выпуск. Как я заметила, его всегда посылали в самые горячие точки города.

Преступник также убил доктора Габриэля Лизнера из Нью-Йорка, после чего застрелился сам, - продолжил репортер. - Мисс Винтер внезапно поссорилась с мистером Колманом. Эта ссора произошла сегодня утром. Доктор Лизнер не имел отношения ни к жертве, ни к убийце. Согласно полученным данным, он был приглашен Питтсбургским медицинским университетом для прочтения курса лекций и оказался на линии огня случайно - просто зашел в магазин, чтобы купить бутылку воды.

Господи Иисусе! Вот уж точно оказался не в то время и не в том месте, - комментирует Ванда, нажимая своими американскими флажками на кнопки монитора, стоящего у койки Клары.

Я снова взглянула на экран, надеясь увидеть фотографию застреленного доктора, которого я, вполне возможно, знала, но они показывали выжившего свидетеля, работника магазина. Ему удалось выжить, спрятавшись за стеллажом с кофе, который он на тот момент протирал. Репортаж закончился обещанием репортера подробно рассказать о случившемся в шестичасовом выпуске. Сам выпуск новостей включал в себя еще одно важное событием: в Питтсбурге открылся новый магазин «Крипси Крим Донат».

Эй, это разве не твоя невестка? - Ванда ткнула пальцем в Алисию Акстелл, которая стояла у входа в магазин, крутила свой разноцветный зонтик с надписью «Live!» и брала интервью у клиентов, расспрашивая, как им нравится идея нового магазина.

Еще не невестка, - отозвалась я. Затем, не меняя интонации, сказала Кларе: - Одна маленькая иголочка.

Одновременно с этим я ввела иглу в запястье пациентки. Клара открыла рот, чтобы закричать, но, к счастью, она была не в том положении, чтобы воспользоваться своими вокальными данными. Вместо крика получилось одно лишь шипение, вырывающееся из трубки в ее трахее.

Держись, милая. Ты прекрасно справишься, - подбодрила ее Ванда, стоящая с другой стороны койки. - Так когда же свадьба? - снова обратилась она ко мне.

Они еще не назначили дату, - ответила я, пытаясь найти в руке Клары нужную мне лучевую артерию и попасть в нее иглой. Господи, ну где же ее нитевидный пульс? Куда он мог подеваться? Клара смотрела на меня, по ее щекам катились слезы.

А колечко уже есть, - заметила Ванда, поглядывая на экран. Она спокойно стояла рядом со мной, готовая подсоединить иглу к монитору, если я, конечно, когда-нибудь попаду в эту артерию.

Ванда говорила о кольце моей матери, квадратном изумруде, оправленном в платину. Тот факт, что Алисия носит его, заставлял меня нервничать сильнее, чем обычно. Это кольцо должно было достаться мне, а не Бену. По правде говоря, у меня уже и так были гранатовые серьги и прекрасный браслет с сапфиром, но как только я вспоминаю изумруд - или вижу его по телевизору каждый вечер между пятью и одиннадцатью, - я представляю мамины глаза, похожие на этот зеленый кристалл. Не важно, берет ли Алисия интервью у типа, обвиненного в педофилии, или предупреждает о дружелюбном звереныше по имени Мистер Милашка, который сбежал из зоопарка, она стоит, сжимая микрофон, и зеленый мамин глаз подмигивает мне с кольца на ее левой руке.

Наконец-то! Вишнево-красная кровь ползет по трубке - я попала в артерию Клары. Какое это удовольствие - подсоединить трубку катетера к сосуду и аппарату!

Все получилось, Клара. С первой попытки. Вы великолепно держались, - говорю я, однако, если быть честной, делаю комплимент не столько ей, сколько себе.

Ванда прикрепила катетер к трубке и промыла его физраствором. На мониторе появилась линия, отображающая кровяное давление Клары, показатели которого были весьма обнадеживающими. Я улыбалась ровно до тех пор, пока мой взгляд не скользнул по экрану телевизора, где Алисия продолжала рассказывать историю «Крипси Крим»-мании.

Потянувшись за стерильной швейной иглой, которой нужно было прикрепить артериальную пробу к руке Клары, я вспомнила, что не предупредила ее о второй игле. Не особо раздумывая, я решила пришить пробу без предупреждения.

Клара, мне придется снова уколоть вас, чтобы игла и трубка не выпали, - сказала я.

Не-е-е-ет! - Она кричала беззвучно, и это было жутко, словно фильм ужасов с выключенным звуком.

Клара, это необходимо, - настаивала я.

Приклей ее, - беззвучно прошептала она.

Я не могу ее приклеить. Нужно пришить ее, чтобы игла не сместилась и не выпала. Хорошо? - Я пропустила швейную иглу сквозь кожу пациентки прежде, чем она смогла запротестовать.

Все, Клара, уже все. Все закончилось. Это был последний укол, - быстро произнесла я, стараясь не обращать внимания на ее слезы.

В дверях появилась Ширли и сообщила, что у нас возникла проблема. Внезапно объявился сын пациента из 305-й палаты; он позвонил и заявил, что хочет попрощаться с отцом.

Так в чем проблема? - спросила я, поднимая взгляд от запястья Клары, с которым я все еще возилась, пытаясь завязать узел на нитке, державшей иглу. Это самый сложный для меня этап, более сложный, чем умение удержать на месте артериальный катетер. Необходимость пришивать что-либо, пусть даже пуговицы к одежде, всегда пугала меня больше, чем сам вид катетера в запястье.

Тело уже отправили в морг, - ответила Ширли и вопросительно посмотрела на меня.

Ну так направьте и сына туда же, - сказала я.